LOR

 

 

VIDURINĖS AUSIES UŽDEGIMAS

Simptomai: skausmas, ausų užgulimas, pablogėjusi klausa, pūliavimas ar kraujavimas iš ausies.

 

Kuomet kūdikis serga ausų uždegimu (otitu), jis gali tapti neramus, verkia, blogiau valgo ir miega. Paprastai šeimos gydytojai ar pediatrai diagnozuoja šią ligą, o esant reikalui – siunčia LOR specialistui diagnozės patikslinimui ir gydymui. Vaikams ausų uždegimas dažnai susijęs su sloga, adenoidų peraugimu. Sergamumas padidėja kuomet vaikas pradeda lankyti darželį ar mokyklą. Gydymas priklauso nuo ausies būklės, kurią įvertina gydytojas. Suaugusiųjų otitai neretai pasitaiko sergant peršalimo ligomis, po kelionių lėktuvu, nardymo.

 

 

SINUSITAS

Simptomai: sloga, sunkus kvėpavimas nosimi, nosies užgulimas, kraujavimas,
skausmas ar spaudimo jausmas aplink akis, kaktoje ar žando srityje.

 

Sinusitas dažniausiai pasireiškia galvos, veido skausmu, veržimo jausmu aplink akis ar nosį, karščiavimu. Svarbu yra išskyros iš nosies (pūlinga sloga). Gydymas paskiriamas racionaliai ir apgalvotai, priklausomai nuo simptomų, kraujo tyrimų ir klinikinio vaizdo nosyje.

 

Dažnos slogos ir pasikartojantys sinusitai gali būti iškrypusios nosies pertvaros ar alergijos požymiai.

 


KRAUJAVIMAS IŠ NOSIES



Kraujavimas iš nosies atsiranda dėl nosies traumos, sausos nosies gleivinės (ypač prasidėjus šildymo sezonui), padidinto kraujospūdžio, trapios (silpnos) kraujagyslių sienelės, vartojant kraują skystinančius vaistus ir kt. Kraujavimą stabdo ir gydymą skiria LOR gydytojas.


PABLOGĖJĘS KVĖPAVIMAS



Išorinė nosies forma ir kvėpavimas pro nosį yra susiję. Dažnai po nosies traumos (nosikaulių lūžimo) žmogus skundžiasi ne tik pasikeitusia nosies forma, bet ir pablogėjusiu kvėpavimu pro nosį. Tuomet reikalinga operacija – nosikaulių atstatymas į tiesią ašį (repozicija), o, esant reikalui, kartu atliekama ir nosies pertvaros plastika. Svarbu nosikaulių repoziciją atlikti kaip galima anksčiau. Geriausi rezultatai pasiekiami kuomet operacija atliekama iki 30 dienų po traumos. Apie operaciją ir galimas komplikacijas išsamiai paaiškina LOR gydytojas.

 

 

 

ANGINA


Vaikų amžiuje pasikartojančios pūlingos anginos (tonzilitai) ateityje gali būti kitų lėtinių ligų, tokių kaip širdies reumatas, sąnarių ir inkstų uždegimas, priežastis. Todėl, jei vaikas ar suaugęs serga pūlingomis anginomis (tonzilitais) daugiau kaip 4k. per metus, antibiotikų vartojimas nepadeda, būtina kreiptis į LOR gydytoją dėl diagnozės patvirtinimo ir gydymo taktikos. Dažniausiai esant tokiai situacijai rekomenduojamas chirurginis gydymas - tonzilių pašalinimas (tonzilektomija). Operacija atliekama bendrinėje nejautroje (narkozėje). Apie operacijos metodiką ir galimas komplikacijas išsamiai paaiškina, bei į rūpimus klausimus atsako gydantis LOR gydytojas.


 

BALSO UŽKIMIMAS



Balso užkimimas gali būti gerklų lėtinės gerybinės/piktybinės ligos požymis. Rūkymas ir alkoholio vartojimas turi įtakos gerklų vėžio išsivystymui.Todėl būtina kreiptis į LOR gydytoją, jei balso užkimimas išlieka 3 mėnesius ir ilgiau.

 

 

ADENOIDAI


Adenoidai – tai limfoidinio audinio sankaupa nosiaryklėje. Limfoidinis audinys atlieka apsauginio barjero funkciją nuo įkvepiamų išorinių veiksnių. Tačiau, dėl įvairių priežasčių, gali atsirasti šio audinio hipertrofija (peraugimas), dažniausiai pasitaiko vaikams 3 – 10 m. amžiuje. Vaikui augant, limfoidinio audinio mažėja, o brendimo laikotarpyje išnyksta. Suaugusiems dažniausiai adenoidų hipertrofijos (peraugimo) nepasitaiko.

 

Kada įtariama adenoidų hipertrofija (peraugimas) ir kuo tai pasireiškia vaikui?


1. Sunkiai kvėpuoja pro nosį (net ir nesloguojant)

2. Dažnos slogos

3. Miegant ar dienos metu būna išsižiojęs, knarkia

4. Kartojasi ausų uždegimas


Diagnostika ir gydymas

 

Vaiką turi apžiūrėti ausų, nosies ir gerklės ligų (LOR) specialistas ir patvirtinti diagnozę. Adenoidai šalinami chirurginiu būdu - atliekama adenoidektomija/ adenoidotomija (adenoidų pašalinimas). Operacija atliekama bendrinėje nejautroje. Gydytojas tėveliams paaiškina operacinio gydymo taktiką ir galimas komplikacijas.

 

Po operacijos vaikas praleidžia klinikoje keletą valandų ir, įvertinus bendrą būklę bei savijautą, išrašomas į namus. Svarbu pooperacinis režimas ir dieta, kurią išsamiai paaiškina gydytojas. Esant reikalui, pooperacinis laikas klinikoje gali būti prailgintas.

 

 

Konsultuoja ir operuoja gydytojas otorinolaringologas, med. dr. Tomas Balsevičius, gydytojas otorinolaringologas Giedrius Gylys